Nyheter
Strukturerad journal och direktöverföring till kvalitetsregistret
En strukturerad journal är en förutsättning för informationsöverföring till kvalitetsregister, vilket kan minska dubbeldokumentation och kan bidra till mer fullständiga data i SRQ.
Det finns flera enheter i landet som har överföring av uppgifter från journal till SRQ. Örebro var först ut med att göra överföringen genom plattformen NKRR (Nationell Kvalitetsregister Rapport). Under året har Cambio COSMIC utgått från överföringen i Örebro och man utökar nu överföringen till att innehålla nära nog alla variabler i SRQ.
Hur har det gått till?
Variablerna man vill ska föras över behöver ha samma typ av kodning som registret har. Det finns ett antal standardiserade kodsystem med olika syften, såsom ATC-kod för läkemedel, NPU-kod för laboratorievärden eller Snomed-koder för observationer för att ta några exempel. SRQ har fått hjälp av informatiker från SKR att ta fram en informationsspecifikation som dels innehåller vilken kod som gäller för respektive variabel och dels regler för när de ska hämtas. Dessa regler innehåller uppgifter om var data ska hämtas, vilka variabler, hur länge en variabel är aktuell och annat som är viktigt för att det ska bli rätt vid överföringen. Samtidigt som informationsspecifikationen tas fram pågår ett arbete inom regionens systemförvaltning som tillsammans med kliniken tar fram mallar för att möjliggöra dokumentation på ett strukturerat sätt. Det kommer krävas en omställning inom vården för att börja dokumentera på detta sätt, men vinsterna överväger klart.
Milad Rizk, verksamhetschef Västerås
Vi frågar Milad Rizk, verksamhetschef på reumatologkliniken i Västerås, hur har arbetet fortlöpt utifrån verksamhetens perspektiv och vilka lärdomar de har fått? — Det är viktigt med objektiv, koncis och ändamålsenlig dokumentation kopplad till aktuell situation, diagnos och behandlingsresultat. För att strukturera dokumentationen och göra den lättöverskådlig krävs en strukturerad journalmall som snabbt kan generera en objektiv bild av patientens hälsotillstånd och behandlingsresultat. — Vi i Västerås har sedan flera år tillbaka efterfrågat möjligheten till direktöverföring av journaldata från Cosmic till beslutstödet i SRQ. Äntligen är Reumatologkliniken i Västerås med och testar en generisk lösning som SKR, SRQ och Region Västmanland tagit fram för direktöverföring av vissa journalvariabler från Cosmic till SRQ. I det arbetet är det viktigt att redan från början få med verksamhetens och medarbetarnas synpunkter och förslag i förändringsarbetet.
Nästa steg…
Testfall tas fram och tester genomförs, både där det ska föras över data och där det inte ska komma över data. När testerna är godkända och allt fungerar kan funktionen Hämta journaldata läggas ut i drift.
Vad är planen för 2023?
Region Västmanland är först ut i Cambio COSMIC-projktet. Under våren har tester gjorts med överföring från journal till delar av SpA-modulens Sjukdomsbild nu eller tidigare. Nästa steg blir överföring av laboratorievärden, följt av läkemedel, för att sedan ta med övriga observationsvariabler.
Text: Malin Regardt
Texten publicerades ursprungligen i SRQ:s årsrapport 2022.
Här kan du läsa resten av årsrapporten (pdf) >
Direktöverföring från journal till SRQ nu i drift
Under året har SRQ tillsammans med reumatologkliniken i Västerås med stöd av SKR arbetat med journalöverföring till SRQ. I dag den 7 juni går den första delen av överföringen i drift. Arbetet kommer att fortsätta under året.
Vill du veta mer om arbetet med direktöverföring kan du läsa artikeln Strukturerad journal och direktöverföring till kvalitetsregistret i vår årsrapport för 2022.
Läs artikeln Strukturerad journal och direktöverföring till kvalitetsregistret
Presentationer med SRQ-data får pris
Flera presentationer på EULAR-kongressen i Milano har använt SRQ-data. Två av dessa har fått priser:
- Ett EULAR 2023 Abstract Award i kategorin Clinical Science tilldelades abstract OP0038 “The risk of acute coronary syndrome in patients with rheumatoid arthritis who attained remission with methotrexate or a tumor necrosis factor inhibitor.” Förstaförfattare Bénédicte Delcoigne, Stockholm.
- Ett FOREUM award tilldelades OP0006 “Interstitial Lung Disease in rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis: the impact of methotrexate co-medication in biologic therapy initiators in five Nordic countries.” Förstaförfattare Sella Aarrestad Provan, Oslo.
Stort grattis!
Nu är årsrapporten här!
Utvärdering av Socialstyrelsens nationella riktlinjer har börjat
I dagarna landar en enkät ifrån Socialstyrelsen hos alla verksamheter som rapporterar till SRQ. Den är en del av Socialstyrelsens arbete med att utvärdera följsamheten mot de nationella riktlinjerna. Riktlinjerna för rörelseorganens sjukdomar uppdaterades 2021 och nu är det dags för utvärdering av den del som gäller reumatoid artrit, psoriasisartrit och axial spondylartrit. Det nationella riktlinjearbetet är ett led i statens kunskapsstyrning, det vill säga myndighetens arbete med att göra aktuell kunskap tillgänglig i allt från prioriteringar på styrnings- och ledningsnivå till enskilda vårdområdens förutsättningar. Kunskapen sammanställs och ligger till grund för riktlinjernas rekommendationer. Det får en förankring i verksamheten tack vare återkommande utvärderingar av riktlinjernas tillämpning. Utvärderingens data hämtas från register såväl som enkäter. Svensk reumatologis kvalitetsregister (SRQ) är en viktig resurs tillsammans med Socialstyrelsens egna register, läkemedelsregistret och patientregistret. Enkäter skickas till verksamhetsföreträdare för reumatologiska enheter och regionledningar och som vanligt är svarsfrekvensen avgörande för kvaliteten på kunskapsinsamlingen.
Enkäten är nu avslutad och utvärderingen är på väg. 
Indikatorer för RA finns nu på webben
Rapporter med indikatorer för uppföljning av vårdförloppen för tidig och etablerad reumatoid artrit (RA) finns nu att läsa här på webbplatsen.
Ny verksam substans för registrering i SRQ
Nu finns den verksamma substansen voklosporin upplagd för registrering i SRQ under rubriken csDMARD i fliken Behandling.
Rehabmodulen heter nu HP besök
Rehabmodulen har nu bytt namn till HP besök (HP står för hälsoprofession) och innehåller fler åtgärder. Besök som tidigare hette Rehab heter nu HP. Dessa besök finns tillgängliga för sjuksköterska, fysioterapeut och arbetsterapeut.
I den nya modulen kan man registrera olika former av träning, nu även rörelseträning. Dessutom går det nu att registrera stödåtgärder som är framtagna i samarbete med FRS, reumasektioner för fysioterapeuter och arbetsterapeuter. Vi arbetar med att tydliggöra gemensamma definitioner för de nya åtgärderna.
HP-besöken hamnar som tidigare i en egen flik, som även den har bytt namn. Filken heter nu HP översikt.
Mer information om HP-modulen hittar du i pdf:en nedan.
Välkommen på webbinarier!
Vid två tillfällen under våren arrangerar SRQ lunchwebbinarier inom RDS – Reumatologins Digitala Stöd.
Den 18 april 12.10-12.50 berättar Lotta Ljung och Ann-Charlotte Blom från SRQ om SRQ-registrering och om varför PER inte bara är till besvär utan rent av kan vara till nytta.
Den 4 maj 12.10-12.50 pratar Johan Askling och Caroline Colliander från Karolinska Institutet om hur biobanken och SRQ samverkar praktiskt, vilken kunskap som hittills kommit av insamlade prover och vad man tänker sig framöver.
- Webbinarierna är öppna för alla men är riktade till sjuksköterskor och undersköterskor.
- Webbinarierna är kostnadsfria och ingen föranmälan krävs.
- Webbinarierna hålls i Microsoft Teams. Länkar hittar du i den bifogade filen.
- Ställ dina frågor i chatten under webbinariernas gång.
- Sprid gärna information om webbinarierna till andra som kan vara intresserade, till exempel genom att vidarebefordra pdf:en nedan.
Välkommen!
Ändring i behandlingsfliken – kortison bara som verksam substans
Nu finns kortison bara som verksam substans när du ska registrera i behandlingsfliken. Preparatnamnet är borttaget.