Personer med SLE har högre risk att få en blodpropp, speciellt när sjukdomen är mer aktiv, när den påverkar njurarna eller om det finns så kallade fosfolipidantikroppar i blodet. Men med läkemedel och en hälsosam livsstil kan man minska risken.
Ökad risk för blodpropp vid SLE
Personer med SLE har ungefär sex gånger högre risk att få en blodpropp än den övriga befolkningen. Risken är högst det första året efter SLE-diagnos. Högst risk har de som också har en typ av antikroppar som gemensamt benämns fosfolipidantikroppar, de förekommer hos ca en tredjedel av personer som har SLE. Risken för blodpropp kan också vara högre när sjukdomen är mer aktiv eller när SLE påverkar njurarna (nefrit).
Det finns flera vanliga orsaker till blodpropp som inte bara gäller vid SLE. Exempel är graviditet, p-piller med östrogen, cancer, nyligen genomgången operation, obesitas, högre ålder och rökning. Risken ökar också om man rör sig väldigt lite, till exempel under en lång flygresa eller om man är sängliggande hemma eller på sjukhus.
Det går att minska risken
Eftersom risken för blodproppar kan öka vid hög sjukdomsaktivitet är det viktigt att ta sina ordinerade läkemedel för att hålla sjukdomen under kontroll. Hydroxiklorokin, den aktiva substansen i Plaquenil, har i flera studier visat en skyddande effekt mot blodproppar. Om man har fosfolipidantikroppar används ofta blodförtunnande läkemedel som minskar risken ytterligare. Det är också viktigt att behandla högt blodtryck och förhöjda blodfetter.
Det finns även saker du själv kan göra, till exempel:
- Sluta röka
- Röra på dig regelbundet
- Vid långresor: använda stödstrumpor, röra på benen och dricka ordentligt med vätska.
I situationer med ökad risk, till exempel om man blir inlagd på sjukhus eller vid långresor med flyg, kan det ibland vara aktuellt med blodförtunnande läkemedel i förebyggande syfte.
Känn igen symtomen
Den vanligaste typen av blodpropp är djup ventrombos i benet. Då brukar vaden – ibland även låret – bli svullen, spänd och göra ont. Vaden kan också vara röd och varm. Det är ovanligt att båda benen drabbas samtidigt, så man ser ofta en skillnad mellan benen.
I mer ovanliga fall kan en bit av en blodpropp i benet lossna och fastna i lungorna (lungemboli). Då kan man plötsligt bli andfådd, få ont i bröstet eller få snabb puls.
Sök om det behövs
Även om risken för blodpropp är förhöjd vid SLE är det viktigt att komma ihåg att det finns många sätt att minska den, och att de allra flesta med SLE aldrig får en blodpropp. Med rätt behandling och goda vardagsvanor kan du göra mycket för att skydda dig, men om du misstänker att du har en blodpropp är det viktigt att söka vård.
Mer om blodpropp
Läs mer
- Nossent JC, Keen HI, Preen DB, Inderjeeth CA. Long-term incidence, risk factors and complications for venous thromboembolism in patients with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2024 Jul;33(8):787-796. doi: 10.1177/09612033241247359. Epub 2024 Apr 24. PMID: 38655753; PMCID: PMC11141078.
- Aviña-Zubieta JA, Vostretsova K, De Vera MA, Sayre EC, Choi HK. The risk of pulmonary embolism and deep venous thrombosis in systemic lupus erythematosus: A general population-based study. Semin Arthritis Rheum. 2015 Oct;45(2):195-201. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.05.008. Epub 2015 May 19. PMID: 26364556; PMCID: PMC5479699.
- Bello N, Meyers KJ, Workman J, Marcano Belisario J, Cervera R. Systematic Literature Review and Meta-analysis of Venous Thromboembolism Events in Systemic Lupus Erythematosus. Rheumatol Ther. 2023 Feb;10(1):7-34. doi: 10.1007/s40744-022-00513-1. Epub 2022 Dec 6. PMID: 36471199; PMCID: PMC9931974.
- Ruiz-Irastorza G, Ramos-Casals M, Brito-Zeron P, Khamashta MA. Clinical efficacy and side effects of antimalarials in systemic lupus erythematosus: a systematic review. Ann Rheum Dis. 2010 Jan;69(1):20-8. doi: 10.1136/ard.2008.101766. PMID: 19103632.
- Akhavan PS, Su J, Lou W, Gladman DD, Urowitz MB, Fortin PR. The early protective effect of hydroxychloroquine on the risk of cumulative damage in patients with systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2013 Jun;40(6):831-41. doi: 10.3899/jrheum.120572. Epub 2013 Apr 15. PMID: 23588942.




